Nếu các bạn đang có kế hoạch mang thai thì bạn hãy nên mua cho mình một gói bảo hiểm thai sản PTI. Đây là gói sản phẩm giúp khách hàng bảo hiểm bảo vệ toàn diện sức khỏe của cả mẹ và bé trong xuyên suốt chu kỳ thai nghén và quá trình sinh nở. Đặc biệt, gói bảo hiểm sức khỏe thai sản của PTI còn bao gồm rất nhiều quyền lợi chăm sóc cho trẻ mới sinh, điều này là rất cần thiết đối với những ai sinh con lần đầu và chưa có những kinh nghiệm trong chăm sóc trẻ sơ sinh.
Vậy mua bảo hiểm sức khỏe thai sản PTI cần phải biết những điều gì? Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu về đối tượng, cũng như các mức phí và các quyền lợi mà gói bảo hiểm thai sản của PTI mang đến cho mỗi khách hàng nhé.
Bảo hiểm sức khỏe PTI là gì?
Gói bảo hiểm sức khỏe của Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm Bưu điện – PTI là sản phẩm đầu tiên tại thị trường bảo hiểm phi nhân thọ ở đất nước Việt Nam. Khách hàng tham gia gói bảo hiểm sức khỏe của PTI, các bạn sẽ được cung cấp một nguồn tài chính kịp thời dành cho quá trình điều trị bệnh và cũng giúp bạn đảm bảo kế hoạch về tài chính cho bản thân, gia đình.
Gói bảo hiểm sức khỏe của công ty bảo hiểm PTI sẽ giúp cho bạn chi trả các chi phí phát sinh khi khách hàng đi khám hay điều trị tại các bệnh viện mà không cần phải trả phí trước.
Khi khách hàng tham gia gói bảo hiểm sức khỏe bưu điện PTI, các bạn sẽ nhận được những quyền lợi bảo hiểm bao gồm:
- khách hàng được nhận Bảo hiểm tử vong do bị ốm đau, hay bệnh tật;
- Các vấn đề Thương tật hoặc tử vong do khách hàng gặp tai nạn;
- Được hưởng các chi phí điều trị thương tật do tai nạn;
- Các bạn được hưởng chi phí cấy ghép nội tạng;
- Khi nhập viện, phẫu thuật do đau ốm, bệnh tật, thai sản các bạn cũng sẽ nhận được hỗ trợ;
- Được hưởng trợ cấp ngày nằm viện;
- Trợ cấp thu nhập khi bị giảm thu nhập hoặc thất nghiệp;
- Hưởng các chi phí y tá chăm sóc tại nhà;
- Hỗ trợ phí vận chuyển cấp cứu;
- Khách hàng được hỗ trợ mai táng.
Bảo hiểm thai sản là gì?
Các bạn có thể hiểu một cách đơn giản rằng, bảo hiểm thai sản là một loại bảo hiểm sức khỏe dành riêng cho nữ giới đang có ý định sinh con. Khi sử dụng gói bảo hiểm này nó sẽ giúp cho phụ nữ có được những quyền lợi mở rộng về vấn đề chăm sóc sức khỏe sản phụ trong khoảng thời gian xuyên suốt quá trình mang thai bao gồm phần chi phí cho khám thai định kỳ, các chi phí sinh mổ cũng như sinh thường.
Ngoài ra ở trong những tình huống đặc biệt, nhiều mẹ bầu bị sinh khó hoặc sinh non cần đến nhiều sự hỗ trợ từ y tế hơn thì các chi phí phát sinh khi này sẽ được hỗ trợ bởi bảo hiểm thai sản một cách tối ưu nhất. Có thể nói rằng, khi các mẹ bầu tham gia bảo hiểm thai sản thì toàn bộ các chi phí khám và điều trị bất thường của thai kỳ cũng như những biến chứng thai sản sẽ được giảm thiểu đi rất nhiều.
Ở thời điểm hiện tại, bảo hiểm thai sản có thể được coi là một gói riêng biệt dành cho chị em phụ nữ hoặc sẽ là một phần nằm trong các chương trình bảo hiểm như là bảo hiểm y tế, các gói bảo hiểm sức khỏe, hay bảo hiểm nhân thọ,…
Khi khách hàng tham gia vào gói bảo hiểm thai sản, các bạn không chỉ được cung cấp hỗ trợ về tài chính trong thời gian mang thai mà còn hỗ trợ cả sau khi sinh. Tuy nhiên, khoảng thời gian có hiệu lực của bảo hiểm sẽ được quy định cụ thể và chi tiết trong hợp đồng của các công ty bảo hiểm. Với sự trợ giúp của bảo hiểm thai sản, bố và mẹ không cần phải lo lắng về vấn đề tài chính của mình cũng như có thể được chăm sóc sức khỏe một cách tốt nhất.
Đối tượng tham gia bảo hiểm thai sản PTI
Để có thể tham gia gói bảo hiểm PTI thai sản các bạn cần đáp ứng đầy đủ các điều kiện sau đây:
- Các bạn cần phải là các công dân Việt Nam, hay là người nước ngoài đang công tác, học tập và sinh sống tại Việt Nam.
- Đối tượng được đăng ký theo hợp đồng nằm trong độ tuổi từ 18 tuổi đến 45 tuổi.
- Khách hàng không được mang thai tại thời điểm tham gia gói bảo hiểm.
Đối với gói bảo hiểm này, khách hàng sẽ không nhận được bảo hiểm cho các đối tượng sau:
- khách hàng là người bị bệnh tâm thần, hay bệnh phong.
- Người tham gia bảo hiểm bị bệnh động kinh
- Người tham gia bảo hiểm là người bị bệnh ung thư
- Khách hàng là người bị thương tật vĩnh viễn lớn hơn 50%.
Quyền lợi gói bảo hiểm thai sản PTI mang lại cho bạn
Khi các bạn tham gia vào gói bảo hiểm thai sản PTI, các bạn sẽ nhận được rất nhiều những quyền lợi dưới đây:
- PTI sẽ thanh toán trên cơ sở người được bảo hiểm tự thanh toán một phần chi phí theo tỷ lệ quy định có trong Hợp đồng bảo hiểm. PTI sẽ thanh toán các chi phí có liên quan đến chăm sóc thai sản – Là việc chăm sóc y tế cần thiết có liên quan đến quá trình sinh con của thai phụ (sinh thường hoặc sinh mổ).
Bất cứ các biến chứng thai sản nào của người được bảo hiểm, hay trường hợp sảy thai hoặc phá thai theo chỉ định của bác sĩ và các chi phí liên quan tới chăm sóc trẻ mới sinh – công ty PTI sẽ chi trả các chi phí chăm sóc trẻ mới sinh trên thực tế khi vấn đề này phát sinh nhưng sẽ không vượt quá giới hạn được ghi trong Hợp đồng bảo hiểm bao gồm: vấn đề xét nghiệm, chích ngừa (tiêm phòng), hay các chi phí vệ sinh em bé, chi phí dưỡng nhi khác không phải là chi phí điều trị khi trẻ nằm viện cùng với mẹ tại bệnh viện ngay sau khi sinh xong.
- PTI hỗ trợ cho các trường hợp Biến chứng thai sản: Điều trị y tế phát sinh trong suốt thời gian mang thai hoặc thời gian khách hàng sinh đẻ.
- Các trường hợp sinh đẻ thông thường hay mổ đẻ cũng sẽ đều được PTI hỗ trợ.
- Các chi phí cho chăm sóc trẻ mới sinh
Lưu ý với bảo hiểm thai sản PTI
Quyền lợi bảo hiểm thai sản là quyền lợi bổ sung trong bảo hiểm sức khỏe của PTI. Các bạn chỉ được lựa chọn tham gia vào quyền lợi bổ sung khi lựa chọn tham gia chương trình II của bảo hiểm PTI – Bảo hiểm nằm viện và phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật. Cụ thể đối với những quyền lợi này khi bạn tham gia chương trình II của gói bảo hiểm PTI Phúc An Sinh như sau:
Quyền lợi chính chương trình II của bảo hiểm PTI: Các bạn sẽ được chi trả toàn bộ chi phí y tế thực tế phát sinh nằm trong phạm vi bảo hiểm đối với trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện và có phẫu thuật điều trị ốm đau, hay bệnh tật (không bao gồm các bệnh do tai nạn và thai sản). Các quyền lợi đó bao gồm:
- Quyền lợi 1 là Chi phí nằm viện;
- Quyền lợi 2 đó là Chi phí phẫu thuật;
- Quyền lợi 3 là Chi phí cấy ghép nội tạng;
- Quyền lợi 4 là Chi phí trước khi nhập viện;
- Quyền lợi 5 đó là Chi phí điều trị sau khi xuất viện;
- Quyền lợi 6 là Chi phí y tá chăm sóc tại nhà;
- Quyền lợi 7 là Trợ cấp ngày nằm viện;
- Quyền lợi 8 đó chính là Chi phí vận chuyển;
- Quyền lợi 9 là Trợ cấp mai táng.
Mức phí bảo hiểm thai sản PTI
Đối với trường hợp sinh thường – Hạn mức chi trả được áp dụng theo hạn mức nằm viện trong ngày:
- Đối với chương trình 1, 2: hạn mức sẽ là 3250k/1 ngày.
- Đối với chương trình 3: hạn mức lên đến 5500k/1 ngày
- Đối với chương trình 4,5: hạn mức cao tới 11.000k/1 ngày
Đối với trường hợp sinh mổ – Hạn mức chi trả được áp dụng theo bảng phí và quyền lợi phía dưới đây:
- Đối với chương trình 1,2: hạn mức thanh toán thai sản sẽ là 20 triệu.
- Đối với chương trình 3: hạn mức thanh toán thai sản sẽ là 25 triệu
- Đối với chương trình 4,5: hạn mức thanh toán thai sản lên đến 30 triệu.
Gói sản phẩm thai sản này sẽ phù hợp với các khách hàng sinh con tại những bệnh viện công – khoa quốc tế hoặc các dịch vụ bao gồm như là Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, Bệnh Viện Phụ sản Trung Ương, hay Hồng Ngọc, hoặc Thu Cúc….
Các trường hợp loại trừ của bảo hiểm PTI
Bảo hiểm PTI sẽ không chịu trách nhiệm bồi thường bảo hiểm đối với các khách hàng trong những trường hợp sau:
- Khách hàng có hành động cố ý của hoặc là người thừa kế hợp pháp hay là người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm;
- Người được bảo hiểm có hành vi vi phạm pháp luật, các nội quy và các quy định khác của chính quyền địa phương và Người được bảo hiểm từ 14 tuổi trở lên vi phạm về luật giao thông.
- Người được bảo hiểm có những ảnh hưởng của rượu, bia và các chất kích thích khác là nguyên nhân chính gây ra rủi ro
- Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau, trừ phi họ có thể chứng minh được hành động đánh nhau đó chỉ là hành động xảy ra với mục đích tự vệ;
- Các thiên tai như Động đất, núi lửa hoạt động, hay nhiễm phóng xạ;
- Các vấn đề do chiến tranh, nội chiến, hay đình công, khủng bố;
- Tham gia vào các hoạt động hàng không hay tham gia các cuộc diễn tập huấn luyện quân sự, hoặc tham gia chiến đấu của lực lượng vũ trang;
- Người được bảo hiểm mắc các bệnh giang mai, bệnh lậu, hay các bệnh lao phổi; bệnh sốt rét, hoặc là bệnh phong, các bệnh thuộc vào hội chứng suy giảm miễn dịch như HIV, AIDS và các biến chứng của chúng;
- Các vấn đề điều trị y tế hoặc sử dụng thuốc không có chỉ định dùng và đơn thuốc của bác sĩ;
Phạm vi bảo hiểm của bảo hiểm PTI
Các bạn hãy ghi nhớ rằng, Bảo hiểm PTI có hoạt động trên khắp cả nước. Vì vậy, phạm vi bảo hiểm của công ty PTI sẽ Bao gồm các rủi ro xảy ra trên toàn lãnh thổ Việt Nam.
Thời gian chờ đợi bảo hiểm thai sản PTI
Những quy định về thời gian chờ bảo hiểm thai sản PTI như sau:
- Chín mươi (90) ngày kể từ ngày khách hàng bảo hiểm bắt đầu cắt bỏ buồng trứng, hay điều trị thai sản, bị sảy thai, phá thai theo chỉ định của Bác sĩ đưa ra;
- Sẽ là ba trăm sáu mươi lăm (365) ngày kể từ ngày bắt đầu bảo hiểm đối với các trường hợp sinh đẻ.
Bảo hiểm thai sản PTI là một giải pháp bảo vệ sức khỏe cho mẹ bầu một cách toàn diện cho thai kỳ. Với gói bảo hiểm thai sản này, các mẹ có thể an tâm có được một thai kỳ khỏe mạnh. Mọi những nhu cầu về chăm sóc sức khỏe, khám và điều trị trước những rủi ro như ốm đau, bệnh tật đã được bảo hiểm hỗ trợ một cách tối đa.
Tuy nhiên, các mẹ cần phải cân nhắc về mức phí cũng như những quyền lợi tương ứng để có thể chọn được gói bảo hiểm thai sản phù hợp nhất nhé. Hy vọng những thông tin review bảo hiểm thai sản PTI mà chúng tôi gửi tới trong bài viết sẽ giúp ích cho các bạn.